验单，放在病历上。
“输白蛋白的方案先保留。”
营养科医生点头。
“今天继续十克，复查白蛋白和前白蛋白，肝肾功能也要盯住。”
“合成氨基酸制剂呢？”
“可以从小剂量开始，配合肠内营养。”
林易抬起头。
“停掉。”
营养科医生皱眉。
“停掉氨基酸？”
“对，停合成氨基酸制剂，胃管改肉糜粟米膏。”
病房里安静了几秒。
营养科医生把笔夹在指间。
“肉糜粟米膏？”
“对，我之前去骨科看赵主任他们就用的这个。”
林易答。
“改肉糜粟米膏倒是没问题，你准备完全替代营养液？”
营养科医生反问。
“今天先替代一半，另一半保持原方案，观察十二小时。”
略微顿了顿，林易补充。
“哦，对了，要是连续两次腹泻，停肉泥，复查电解质和粪便。”
营养科医生看了他两秒，改好医嘱。
“可以试，胃管推注前，我让护士先确认胃残余量。”
林易点头。
昨夜读完《万病回春》卷三后，医道值来到170点。
刚才他已经在脑中反复核对温晚的病情。
现在需要调用新解锁的功能。
他站在床尾，垂下视线。
【当前医道值：170/10000】
【检测到复杂沉疴恢复期是否启动完美治疗方案？】
林易停了两秒。
“启动。”
半透明光幕在视野里展开，覆盖了床旁的白墙。
【完美治疗方案启动】
【本次消耗医道值：100点】
【当前医道值：70/10000】
【方案生成中】
【病位：背部创面，兼及脾胃、气血、筋脉】
【治疗目标：扶正生肌，改善运化，降低卧床并发症，维持情志稳定】
【方案维度：方、食、针、志、动】
系统图谱分成五栏。
【基础方：十全大补汤】
【调整：去肉桂，加阿胶10g、黄芪30g、厚朴10g】
【用法：每日一剂，水煎分早晚温服】
【观察重点：腹胀、恶心、便溏、舌苔厚腻】
林易看着药方，没有立即说话。
温晚的创面进入生肌期，气血亏虚摆在眼前。
十全大补汤补气养血，肉桂温通之力偏强，温晚胃肠耐受差，暂时去掉。
黄芪提高补气托毒和生肌能力，阿胶养血，厚朴行气除满，防止补药壅滞中焦。
药力需要落到脾胃，胃肠才承受得住。
他打开电脑，调出温晚的临时医嘱。
“原托里透脓散停用。”
周桂芳抬头。
“今天开始停？”
“今天开始，创面脓毒已经排尽，局部引流量八毫升，肉芽颜色均匀，继续走透脓路子，脾胃压力会更大。”
营养科医生看了药方。
“十全大补汤给术后创面患者用，剂量会不会偏大？”
“原方按常规剂量，黄芪三十克，阿胶十克，厚朴十克。煎药时阿胶烊化。”
“有腹胀风险。”
“所以加厚朴，饮食也改成分次流质，两边一起调整。”